THMNews
Nº 61. 18 de Junio de 2000
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Sumario
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EDITORIAL.
Gran Hermano. Pan y Circo
MEDICINA
Y PSIQUIATRIA
Genes
que producen Salud Mental
La Dosis del Haloperidol
Impacto
de los suicidios de los pacientes en los psiquiatras
Servicios
ambulatorios de Enfermeria en Psicogeriatria
Los
trastornos neurológicos elevan el riesgo de suicidio
La
Imagen de la Psiquiatria en la prensa
¿Deberían
recetar los psicólogos?
La
circuncisión protege contra el SIDA
La
Satisfacción con la Telemedicina
La
interpretación de los Sueños
Centro
Médico Virtual
La
Actividad sexual es buena para la próstata
BOTICAS
Sertralina e inducción al suicidio
Revisión sobre la Resaca
Sanar a distancia
Más efectos secundarios de las hierbas
La Clozapina mejora el abuso de
sustancias en la Esquizofrenia
Diabetes inducida por nuevos antipsicóticos
Trombocitopenia asociada a Olanzapina y
tambien a Benzotropina
Fluoxetina y derrame pleural
El lenguaje de la toma de medicación
|
INTERNET,
CIENCIA, INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Programas para piratear
La sentencia del caso Microsoft
Carnet para manejar ordenadores
Navegador que detecta la desnudez
Los sitios más enlazados
Internet vía satélite
OCIO Y
CULTURA
¿Se puede superar la velocidad de la
luz?
Nuevo portal educativo
Napoleón Bonaparte
Las Cuevas de Lascaux
Página de Jose Antonio Millan
Monasterio de Villamayor de los Montes
CURSOS
Y CONGRESOS
THMNEWS
HIGHLIGHTS
SALA
DE LECTURA
THMA
WEB
INDICE THMNEWS
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/ CANCELACION
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EDITORIAL Gran Hermano. Pan y Circo
No veo este programa de la T.V. por muchas
razones, entre ellas por deformación profesional. Como psiquiatra, me
paso la mañana metiendo mis narices en la vida de la gente y además me pagan
por ello. Por lo tanto, lo último que me apetece es llegar a casa y seguir
con más de lo mismo, viendo las miserias de la gente, aunque en este caso sea
de mentirijillas. Ya me siento bastante Gran Hermano por las mañanas. Siempre
he pensado que los psiquiatras éramos en este sentido unos privilegiados que
podemos acceder a las experiencias de mucha gente diferente y aprender de
ello; aprender sobre el ser humano y sobre la vida y así enriquecernos
personal y humanamente. También pienso a veces que desperdiciamos un material
muy rico que si llegara a manos de escritores, poetas o cineastas daría para
muchas películas y libros. Como para nosotros hacer esto es un trabajo, acaba
aburriéndonos pero parece que, como hobbie, es algo muy divertido y
la gente hasta disfruta. Pero también me llevo sorpresas a veces cuando
veo a mis pacientes en situaciones diferentes a las de la consulta: en un
restaurante, en un bar o en la calle. A veces lo que veo no se corresponde con
la idea que me hacía de ellos y no sólo en los casos más claros en los
que una persona que dice estar muy deprimida se encuentra tomando algo
tranquilamente con unos amigos. Lo que yo veo en 15 minutos en la consulta no
es toda la verdad y nos vendría muy bien como herramienta diagnóstica
observar a los pacientes las 24 horas del día, algo así como un holter pero
con cámara. Esto es precisamente lo que se recomienda para diagnosticar el Síndrome
de Munchausen "by proxy" o por poderes en un trabajo
aparecido en Pediatrics: una vigilancia encubierta con cámaras de
video. Sin esta vigilancia, muchos casos de esta enfermedad en la que los
padres (generalmente las madres) fabrican los síntomas no serían
descubiertos. Recomiendan que todos los hospitales pediátricos terciarios
desarrollen protocolos de vigilancia con video (no lo dice la noticia pero se
supone que con la conveniente cobertura legal). http://psychiatry.medscape.com/reuters/prof/2000/06/06.06/20000606clin004.html
He leído en algún sitio que en Japón cuando
alguien va de visita a la casa de un amigo, éste le sienta en una esquina y
desde allí observa cómo su amigo atiende los asuntos de la casa: habla con
la mujer de los problemas económicos, con los hijos de sus problemas
personales o de estudios, etc. En una palabra, le deja ver cómo vive y
no sólo se toman un café charlando como se hace aquí. No sé si esto es así
de verdad, pero me parece una técnica de la que tomar nota para la atención
psiquiátrica domiciliaria y ahora ya lo podemos hacer sin desplazarnos físicamente.
Les ponemos una cámara en casa a los pacientes y les vemos por
Internet. Es más, dentro de poco no va a hacer falta ni que vengan a la
consulta, ya les teleatenderemos.
Pero esta moda televisiva de fisgarlo todo no va a
parar aquí, no. Siempre queremos más y esto no ha hecho más que empezar. El
siquiente paso de las T.V. será retransmitir la vida real. Ya se retransmiten
juicios por T.V. y dentro de poco intervenciones quirúrgicas, arrestos
policiales, la vida carcelaria o las consultas psiquiátricas. Cada vez
emociones más fuertes, la reedición del pan y circo de los romanos.
Si alguna de las cadenas competidoras de Tele 5 inventara un nuevo programa llamado
Gladiador con peleas a muerte en horario prime time y el público
decidiera en últimas instancia con su voto si un gladiador debe o no
morir, la gente votaría. Es triste pero es así
MEDICINA y
PSIQUIATRIA
Genes
que producen Salud Mental. El American
Journal of Psychiatry del mes de Abril publicaba un novedoso artículo
de Keneth S Kendler investigando la influencia que tienen los genes y el
ambiente en el funcionamiento psicológico sano. Hasta ahora, lo que se ha
investigado siempre es el rol que juegan los genes y el ambiente en las
enfermedades mentales quizá dando por supuesto que la salud es la
ausencia de genes que produzcan estas enfermedades. El enfoque de Kendler
va más allá, lo que él busca son genes que produzcan salud mental o un
funcionamiento psicológico sano. A los investigadores genéticos siempre
les ha llamado la atención el hecho de que en familias con una fuerte
carga genética existiera individuos sanos y ya existe algún trabajo como
uno de Ginss et al. realizado en familias de bipolares que encuentra que
un gen del cromosoma 4q impediría la aparición del Trastorno Bipolar. El
trabajo de Kendler, realizado sólo en mujeres, concluye que la influencia
de los genes es pequeña en el funcionamiento mental sano y encuentra una
influencia significativa del entorno familiar. De todos modos no son los
resultados sino el enfoque lo que hace interesante el trabajo y lo que
motiva que el American le dedique el editorial.
La dosis de Haloperidol. En
los últimos tiempos han ido apareciendo trabajos que quizás han pasado
un tanto desapercibidos estudiando la dosis más adecuada de Haloperidol
para tratar a pacientes esquizofrénicos y la posible existencia o no de
una ventana terapéutica. Es muy llamativo que todos ellos recomiendan
dosis sorprendentemente bajas, por lo menos para lo que es usual en
nuestro entorno. En un trabajo publicado también en el American
Journal of Psychiatry de abril se concluye que se necesita un
65% de ocupación de los receptores D2 para producir una respuesta clínica.
La elevación de prolactina se produce a partir de una ocupación del
72% de los receptores y los efectos extrapiramidales a partir del 78%.
Lo llamativo es que en la mayoría de los pacientes se consigue una
ocupación de receptores del 65-70% con 2,5 mg de haloperidol (sí, habéis
leído bien: 25 gotas). Los autores recomiendan por lo tanto dosis de
1-3 mg ( 10-30 gotas) para tratar primeros brotes de Esquizofrenia. Se
citan otros estudios pero ninguno de ellos recomienda más de 5 mg (50
gotas) al día. Yo recuerdo haber visto hace unos años en diversos
manuales que la dosis recomendada de Haloperidol solía ser de 8-12 mg (
80-120 gotas) con lo que habrá que revisar nuestros esquemas. Estos
trabajos tienen también influencia sobre otras cuestiones. Por ejemplo,
si nos fijamos en la mayoría de los estudios multicéntricos que
condujeron a la aprobación de los nuevos antipsicóticos veremos que
las dosis más utilizadas van de 10-20 mg (100-200 gotas), siendo la
dosis de 20 mg bastante utilizada y hay trabajos con dosis más altas
incluso. La consecuencia es clara: es difícil dar con algo que produzca
más efectos extrapiramidales que 200 gotas de Haloperidol así que
cualquier cosa que comparemos con esa dosis nos dará seguramente un
perfil de efectos secundarios más benigno. Por supuesto que no se
pueden generalizar los resultados para primeros brotes con las dosis que
pueden ser necesarias en enfermos crónicos varones (que son la muestra
constituyente principal de estos trabajos multicéntricos) y esto no
invalida necesariamente estos trabajos, ni mucho menos. Pero las dudas
metodológicas ahí están y la posibilidad de que hayamos estado
utilizando dosis más altas de Haloperidol de lo necesario, también.
Impacto
de los suicidios de los pacientes en los psiquiatras. Según
esta encuesta realizada entre psiquiatras escoceses, un 68% tenía algún
paciente que había cometido suicidio. Un 33% de los psiquiatras
reconocía haberse visto afectado, por ejemplo con bajo ánimo, insomnio o
irritabilidad; un 42% informaba de cambios en su práctica médica y un 15%
se había llegado a plantear la jubilación anticipada debido a ello. http://www.bmj.com/cgi/content/full/320/7249/1571
Servicios
ambulatorios de Enfermería en Psicogeriatría. Los
mayores tienen menos posibilidades que los jóvenes de ser diagnosticados y
tratados de sus problemas psiquiátricos. Para ver si los problemas de
acceso al tratamiento son la causa se diseñó y realizó este trabajo
publicado en JAMA en el que una unidad ambulatoria de
enfermeria evaluaba y trataba a los pacientes in situ. El servicio,
efectivamente, consigue reducir los síntomas psiquiátricos.http://jama.ama-assn.org/issues/v283n21/full/joc90403.html
Los
trastornos neurológicos elevan el riesgo de suicidio. En
el número anterior hablábamos del riesgo de suicidio que suponen las
enfermedades médicas y aquí se confirma esto mismo en el caso de las
enfermedades neurológicas
La
imagen de la Psiquiatría en la prensa. Estudio que viene a
confirmar que la prensa habla de forma negativa de la psiquiatria, de los
psiquiatras y, sobre todo, de los pacientes psiquiátricos y de la necesidad
de hacer algo para cambiar este estado de cosas. http://intl.pb.rcpsych.org/cgi/content/full/24/3/104.
Aprovechamos para enseñaros en nuestras highlights los resultados de un
pequeño estudio realizado por nosotros en realción con la utilización del
término "esquizofrenia" en la prensa. En: http://www.ctv.es/USERS/jotajota/posterestigma.htm
¿Deberían
recetar los psicólogos?. Ya
hemos comentado en otras ocasiones el debate abierto en USA sobre la
posibilidad de que los psicólogos receten, postura ante la que la APA se
muestra muy combativa. El que quiera seguir el debate, tiene en esta página
un punto de acceso a posturas tanto a favor como en contra. http://mentalhealth.about.com/health/mentalhealth/library/weekly/aa111698.htm
La
circuncisión protege contra el SIDA. En
este artículo que nos ha llamado la atención se explica la evidencia
disponible que demuestra que la circuncisión protege o evita el contagio
del virus del SIDA. La evidencia más clara viene de un estudio realizado en
Ruanda en parejas en las que las mujeres eran VIH positivas y los varones
no. Pues bien, a lo largo de 30 meses ninguno de los 50 hombres
circuncidados cogió la enfermedad mientras que 40 de los 137 no circuncisos
la pilló. La explicación que se propone para ello es que la cara interna
del prepucio contiene células de Langerhans con receptores para el virus
VIH siendo ésta la vía de entrada del virus en el organismo. Por ello los
autores proponen la circuncisión entre las medidas preventivas anti-SIDA en
países con una alta prevalencia de la infección.http://bmj.com/cgi/content/full/320/7249/1592
La
Satisfacción con la Telemedicina. Siguen
apareciendo trabajos sobre la satisfacción de los usuarios con la
Telemedicina. En este estudio de revisión se concluye que los trabajos
publicados no tienen una calidad suficiente y que se preocupan más de medir
cuestiones técnicas (ancho de banda, resolución, etc) que las percepciones
de los usuarios o los aspectos humanos. Puede ser útil en determinadas
circunstancias pero se necesita mayor investigación. http://www.bmj.com/cgi/content/full/320/7248/1517
La
interpretación de los Sueños. La tercera edición del libro de
Freud está disponible íntegra en la red (en inglés) en esta dirección: http://www.psychwww.com/books/interp/toc.htm.
También sobre este mismo tema se puede leer un artículo de Patricia
Garfield sobre los llamados sueños universales, ese tipo de sueños que se
repite en todos los tiempos y culturas, que ella clasifica en 12 tipos http://www.patriciagarfield.com/publications/udreams_99dreamtime16.htm
Centro Médico Virtual. Se ha presentado este
servicio que ofrece segundas opiniones médicas en español a través de
Internet. Entre las enfermedades por las que el paciente puede preguntar se
encuentran, entre otras, el cáncer, leucemias, tumores, enfermedades
cardiovasculares, Alzheimer, Sida o la Diabetes, preguntas que serán
repondidas por especialistas en cada campo. www.CentroMedicoVirtual.com
La Actividad sexual es buena para la próstata. Después de varios
números diciendo que el vino es bueno, que la cerveza también, que la
marihuana lo mismo, teníamos que hablar del sexo. Según los expertos, una
actividad sexual intensa y regular impide que la próstata aumente de tamaño
provocando hiperplasia, inflamación o tumor en la zona. http://www.medicinatv.com/reportajes/sexoyprostata/
BOTICAS
Sertralina e inducción al suicidio. Hace
tiempo se generó mucha polémica acerca de la posible aparición de ideas
autolíticas y de intentos de suicidio en relación al empleo del Prozac. El
tema llegó a los juzgados y todavía sigue coleando y se habla de él en
muchos ámbitos. Ahora aparece un trabajo nada menos que de David Healy
relizado en sujetos sanos comparando Reboxetina y Sertralina ( al parecer para
ver los supuestos efectos serénicos de los antidepresivos). En dos sujetos
del grupo de la sertralina apareció ideación autolítica junto con inquietud
interna y nerviosismo. En el grupo de la Reboxetina dos sujetos se deprimieron
pero no apareció ideación suicidaria. El mecanismo inductor de las ideas
autolíticas sería por tanto una mezcla de acatisia y aplanamiento afectivo.
Revisión sobre la Resaca. Trabajo
de revisión muy interesante sobre este frecuente y , aparentemente menor, fenómeno.
La Resaca o Veisalgia ( del griego, malestar después del desenfreno o la
lujuria) tiene unos costos laborales importantes ( 148 bilones anuales en
USA), aumenta el riesgo de accidentes y el riesgo de muerte cardiaca. Aunque
se asocia al Alcoholismo, en realidad la mayor parte de los casos ocurre en
bebedores leves-moderados y es extremadamente frecuente ( un 25% de los
estudiantes decían haberla padecido la semana antes). Se revisa también los
síntomas, fisiopatología y tratamiento. Digna de leerse.
Sanar a Distancia.
Un artículo de revisión publicado este mes de junio en el Annals of Internal
Medicine revisa la eficacia de
los métodos de “sanar a distancia”, entre los que incluye prácticas como
la oración, la curación mental, el toque terapéutico o la curación
espiritual. Incluye sólo estudios de cierta calidad metodológica, con
asignación aleatoria, control con placebo u otros métodos adecuados,
publicación en revistas con revisión por pares, etc. Con estas condiciones
identifican 23 ensayos clínicos de los que 5 se refieren al uso de la oración
como método curativo. El caso es que un 57% de los estudios muestran un
efecto positivo de algunas de estas prácticas, concluyéndose también, de
forma prudente, que hacen falta más estudios. Resulta llamativo el hecho de
que haya suficientes estudios serios y en revistas serias
como para que haya podido ser llevada a cabo.
Más efectos secundarios de las hierbas.
Según un artículo publicado en el New England, el uso continuado de hierbas
chinas de la familia Aristolochia ( Aristolochia fangchi y otras) es el
responsable de la aparición de daño renal en 105 pacientes y de 18 casos de
cáncer debido a sus propiedades nefrotóxicas y carcinogénicas. http://www.nejm.org/content/2000/0342/0023/1686.asp
Por otro lado nuevos informes confirman la
capacidad de inducción enzimática del citocromo CYP3A4 de la hierba de San
Juan lo que supone un riesgo de interacciones del que ya hemos informado en
anteriore números con fármacos como antiepilépticos, anticonceptivos,
antiretrovirales, bloqueantes del calcio, etc
Diabetes inducida por los nuevos antipsicóticos.
La diabetes asociada al empleo de nuevos antipsicóticos ( clozapina y
olanzapina fundamentalmente) tiene una etiología todavía no aclarada del
todo. Del análisis de los casos publicados se deduce que si bien es más que
probable que la obesidad juegue un papel, algunos casos aparecieron en sujetos
no obesos lo que sugiere otros mecanismos como un efecto de la actividad
serotoninérgica sobre el metabolismo de la glucosa o un efecto tóxico sobre
el páncreas.
Trombocitopenia asociada a Olanzapina y
tambien a Benzotropina. Según los
autores, este es el primer caso descrito de trombocitopenia asociada
secuencialmente primero a Olanzapina y depues a Benzotropina.
Fluoxetina y derrame pleural. Caso
clínico de derrame pleural eosinofílico a las 8 semanas de tomar Fluoxetina
El lenguaje de la toma de medicación. Este
trabajo aborda el conocido tema de la falta de cumplimiento del tratamiento (
El 50% de los pacientes crónicos no toman el tratamiento según se les
prescribió) pero lo hace analizando el lenguaje que utilizamos para
referirnos a este fenómenro. Dice que los términos utilizados en inglés.
"adherence" (adhesión) y "compliance" ( cumplimiento,
obediencia) no reflejan la toma de decisiones compartida que debe haber entre
médico y paciente y deben ser cambiados.
INTERNET
INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Programas para piratear. Ya hemos
hablado en estas News del famoso programa Napster y de todo el revuelo creado
a su alrededor. Ya sabéis que se trata de un programa para intercambiar
canciones MP3 y que está luchando contra un montón de denuncias por lo que
su futuro está bastante comprometido. Sin embargo, siguiendo su estela, han
ido apareciendo una serie de programas que permiten intercambiar todo tipo de
ficheros y no sólo de música. El más rompedor es Gnutella, que funciona de
forma diferente a Napster. Gnutella fue realizado por los chicos de Nullsoft (
los creadores de Winamp) que ahora trabajan para America On Line. Pusieron el
programa en Internet solamente unas horas y la casa madre ( America On Line)
lo retiró. Pero ya era tarde, el programa se está distribuyendo y ya no hay
quien lo pare. Ocurre además que se trata de una red de usuarios sin ningún
servidor centralizado por lo que no es tan fácil encontrar a quién
denunciar. A continuación os comentamos algunos de estos programas por si
quereis daros un paseo por el lado oscuro de la Red ( eh baby, take a walk on
the wild side...too, todoo que decía Lou Reed):
-
Gnutella: el nuevo eslabón en la
evolución de este tipo de software. Contiene una base de ficheros
considerable permitiendo intercambiar absolutamente de todo: videos,
programas, canciones, etc.,pero resulta bastante lento y consume mucho ancho
de banda.
-
http://www.gnutella.wego.com/go/wego.group.group?groupId=116705
-
IMesh: permite el intercambio de
canciones MP3, vídeos y fotos. Existe un servidor centralizado. No permite el
intercambio de programas. http://www.imesh.com/
-
Scour Exchange: similar al
anterior. http://www.scour.com/. existe un
servidor también
-
Cute MX: este programa permite el
intercambio de todo tipo de archivos ( .zip, .exe, .avi, etc). Va más rápido
que Gnutella pero tiene un servidor centralizado. http://www.cuteftp.com/products/cutemx.html
-
Wrapster: Es una especie de
plug-in para Napster que permite intercambiar cosas que no son canciones MP3.
Los ficheros se comprimen con el Wrapster y luego se recuperan también con el
Wrapster. Muy lioso y a veces los ficheros no se recuperan bien.
-
www.wrapster.com
-
Napster. El que abrió la caja de
Pandora. Para buscar canciones MP3 es genial. www.napster.com
Si después de utilizar estos programas no
encuentras lo que buscas es que no está.
La sentencia del caso Microsoft. Tanto
se ha escrito y leído sobre este caso que hay poco que añadir.
Indudablemente es una sentencia histórica, aunque el tema no está
zanjado y habrá que ver en qué queda la cosa. La tienes en
http://www.elpais.es/p/d/especial/documen/micro.htm
Carnet para manejar ordenadores. La
ECDL es un organismo europeo que otorga unos carnets donde se demuestra que el
portador tienen unos conocimientos mínimos de informática a nivel de
usuario: manejo del PC y de ficheros, tratamiento de textos, correo electrónico
e Internet, etc. No sería de extrañar que dentro de poco empiecen a exigirlo
en el mundo laboral como ahora se pide el carnet de conducir. http://www.ecdl.com/
Navegador que detecta la desnudez. La
compañía Heartsoft, utilizando tecnología de la Nasa ha creado un sistema
que detecta desnudos en las fotografías GIF y JPEG, que son los formatos
utilizados en la red. La utilidad del producto para padres o para
empresarios que quieran censurar a sus empledos está bastante clara. http://www.iactual.com/noticias.cfm?GUID=1440
Los sitios más enlazados. Web
most linked es un sitio web que ofrece un ranking de popularidad de los
sitios web teniendo en cuenta el número de enlaces que se realizan a sus páginas
desde fuera. La lista la tienes en: http://www.websmostlinked.com/
Internet vía satélite.Astra, el sistema de satélites
europeo, ya ofrece en España Internet de alta velocidad y contenidos
multimedia a través de su plataforma Astra-Net. lo que supone poder navegar
por la Red a una velocidad cien veces superior a la tradicional RDSI.
Para poder disfrutar de esta nueva tecnología, el usuario deberá
disponer de una pequeña antena de unos 50 centímetros de diámetro,
orientada a Astra, además de una tarjeta instalada en su ordenador. El
precio de esta tarjeta oscila entre las 35 y las 55 mil pesetas y son varios
los fabricantes que la ofertan. El abono mensual es de 9.705 pesetas y, si
se contratan servicios multimedia, la cantidad aumenta en 25.000 pesetas más
al año. http://www.ses-astra.com/multimedia/
OCIO y CULTURA
¿Se puede superar la velocidad de la
luz?. Los aficionados a los temas científicos disfrutaran con estos
experimentos comentados en la sección Futuro del País según los cuales se
podría haber superado la velocidad de la luz. Yo no he entendido mucho del
asunto pero se dice, por ejejmplo, lo siguiente: "En el más
impresionante de los nuevos experimentos, un impulso luminoso que entra en una
cámara transparente llena de gas cesio especialmente preparado es disparado a
una velocidad 300 veces superior a la velocidad normal de la luz. Es una
velocidad tan alta que, en estas peculiares circunstancias, la parte principal
del impulso sale del extremo más alejado de la cámara antes de entrar por el
más cercano.Es como si alguien que mirase por una ventana de una casa viese a
un hombre resbalar y caer en una superficie helada al cruzar la calle antes de
que los testigos de la acera viesen cómo ocurre el percance: una visión
previa del futuro". ¿Alucinante,no? http://www.elpais.es/p/d/suplemen/futuro/6fut7f.htm
Nuevo portal educativo. Se ha
presentado en España el portal Edunexo.com que cuenta con experiencias
previas en Argentina, Brasil y México y aspira a poner en contacto los
recursos de la comunidad educativa en Iberoamérica. El portal ofrece
información a profesores, alumnos, padres y centros. Además de recoger la
oferta educativa tradicional, pretende abarcar las posibilidades de formación
a través de la red. Entre sus contenidos incluye artículos de opinión,
consejos y recortes de prensa. Permite enlazar con instituciones (bibliotecas,
museos, información sobre becas), consultar diccionarios, disponer de un
correo electrónico o participar en charlas en Internet. www.edunexo.com
Napoleón Bonaparte. Página en
castellano sobre Napoleón Bonaparte
Página de Jose Antonio Millan. Jose
Antonio Millan escribe semanalmente en el CiberPais una columna muy
interesante sobre terminología en la Red. Además de eso ha escrito
cantidd de artículos relacionados con la Cibercultura. Su página
personal resulta un tanto anárquica pero contiene una buena cantidad de
material interesante por el que merece la pena dejarse caer. http://www.jamillan.com/
Monasterio de Villamayor de los
Montes. Página sobre este monasterio de Burgos formado por
monjas pertenecientes a la Congregación Cisterciense de San Bernardo
con breves reseñas históricas artísticas y espirituales. http://www3.planalfa.es/villamayor/indice.htm
CURSOS
Y CONGRESOS
CONGRESO MUNDIAL DE BIOÉTICA.
Una Sociedad Universal para el Siglo
de la Bioética. GIJÓN 20-24 de Junio de 2000. www.bioetica.sibi.org
VIII
Congreso del Instituto de Psiquiatras de Lengua Española a
realizarse los días 14, 15 y 16 de Septiembre del año en curso en
la ciudad de Cuernavaca, Morelos, México. Más información en:
UNIVERSIDAD LA SALLE CUERNAVACA. NUEVA INGLATERRA ESQ. NICOLÁS
BRAVO, COL. SAN CRISTOBAL CUERNAVACA -
MEXICO
4ª REUNIÓN CIENTÍFICA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE
EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS (AEETS) Evaluación de las
organizaciones sanitarias: ¿asignatura pendiente? Centro
de Congresos de la Feria Internacional de Bilbao 6-7 noviembre 2000.
Osteba - Dpto. Sanidad, Gob. Vasco C/ Donostia, 101010
Vitoria-Gasteiz Tel. 945 01 92 50 Fax 945 01 92 80E-mail:
[email protected] http://www.euskadi.net/sanidad
http://www.aeets.org
Sala de Lectura. El
Estupidiario de los Filósofos. Jea-Jacques Barrère y Christian
Roche. Ediciones Cátedra. Colección Teorema. Madrid
1999.
Colección de melonadas cuyo interés
estriba en haber sido pronunciadas por las más preclaras mentes
y pensadores de la humanidad. Una muestra: "El esperma que
emiten los Etíopes es negro (Heródoto). O, "La duración
de la cópula en los delfines no es ni larga ni corta
(Aristóteles). Y no es coña.
Nuevo Buscador.
Nuestra web se moderniza. Además de nuestro índice,
inauguramos un buscador de verdad. Pruébalo y cuéntanos como
va. En nuestra página Home.
Visita
el Web de la TXORI-HERRI MEDICAL ASSOCIATION en:
http://www.ctv.es/USERS/jotajota
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al invento. Para que te borremos basta
con que nos envíes borradme, pelmas
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