THMNews Nº 48. 1 de Diciembre de 1999 

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Sumario

EDITORIAL. Enfermedad de Alzheimer y Demencias
A primeros de noviembre se celebró en el Palacio Euskalduna de Bilbao el Congreso sobre Enfermedad de Alzheimer.  Desgraciadamente yo no pude asistir, pero según tengo entendido el esquema empleado (talleres participativos) y la asistencia responsable de las personas inscritas dieron al evento una seriedad y un nivel muy apreciable. En sintonía con este acontecimiento, vamos a comentar en estas News algunas novedades publicadas en el último mes sobre la enfermedad de Alzheimer y Demencias Afines y dedicaremos las highlights y la sala de lectura a aspectos más o menos relacionados con esta cuestión. Recientemente se ha construido un ratón transgénico capaz de expresar los acúmulos de proteína tau típicos de las marañas neurofibrilares (http://www.alzheimers.org/nianews/nianews24.html). Este ratón permitirá estudiar la patofisiología de la enfermedad y tal vez desarrollar algún tipo de abordaje terapéutico... y se unirá a otro ratón transgénico, que es capaz de producir en su cerebro acúmulos de proteína amiloide y que ya ha dado pie a un trabajo, publicado en Nature en julio (http://www.nature.com/server-java/Propub/nature/400173A0.abs_frameset?context=toc), sobre las posibilidades de la terapia inmunológica para la enfermedad. ¿En qué consiste este tratamiento? Pues en vacunar a los ratones contra la proteína en cuestión. Por cierto, en el New England Journal of Medicine del 25 de noviembre se desarrolla la idea y se plantean los inconvenientes teóricos que tendría este abordaje: http://www.nejm.org/content/1999/0341/0022/1694.asp También hay avances técnicos en el diagnóstico precoz, desde la neuroimagen y desde lo inmunorreactivo (ver más adelante). Un equipo norteamericano especializado en técnicas de microscopía (http://wwwcivm.mc.duke.edu/civmServices/L3RecentPubs.html) publicará en breve en los Proceedings of the National Academy of Science un artículo, liderado por H Benveniste (http://www.neuro.duke.edu/faculty/secondry/Benvenis.htm) en el que se comunica el desarrollo de un procedimiento de RNM microscópica capaz de detectar placas seniles, que no son detectables por la RNM convencional. Aunque hasta la fecha sus hallazgos se han producido sólo post-mortem, la impresión es que dentro de nada tendremos una técnica irrefutable para hacer diagnósticos precocísimos de enfermedad de Alzheimer (http://www.lavanguardia.es/cgi-bin/hrp_cc1_new?dia=23_11&link=vb2343a&sec=soc). Habrá que esperar que la técnica se depure adecuadamente, para no hacer diagnósticos demasiado precoces, ya que las placas se dan, como se sabe, también en los cerebros de personas de edad avanzada no afectadas por la enfermedad. En cuanto a la etiopatogenia, un trabajo publicado en el American Journal of Epidemiology encuentra una relación entre los TCE y la aparición ulterior de enfermedad de Alzheimer (http://www.docguide.com/dg.nsf/PrintPrint/98C9EB5EC53252AC8525681F0058976E). Algún día alguien terminará por sintetizar debidamente todos los factores facilitadores, causas, etc, sugiriendo que el Alzheimer es una respuesta inespecífica a diferentes noxas o estresantes. Por su parte, los Archives of General Psychiatry recogen un interesante estudio sobre la relevancia de los neuropéptidos en la enfermedad, encontrando que en fases tempranas de la misma hay una reducción del CRF, por lo que las técnicas de inmunorreactividad relacionadas con este producto podrían servir de marcadores diagnósticos (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/yoa8363.html). El artículo da pie a un comentario (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/ycm9315.html) que resalta la importancia de los sistemás peptidérgicos en la fisiopatología del Alzheimer precoz, y que se acompaña del sugestivo subtítulo: viva el CRF, abajo la acetilcolina. Tal vez no tardemos en conocer fármacos que trabajan el CRF, y al hilo de estos hipotéticos productos, tampoco será de extrañar que de la noche a la mañana nos abrume la divulgación cienfífica/propaganda comercial sobre lo importantes que son los péptidos en la Enfermedad de Alzheimer. Y sería una lata, ahora que estamos reconociendo las virtudes de los inhibidores de la acetilcolinesterasa, que no sólo mejoran el rendimiento cognitivo, sino que en el caso de la rivastigmina consiguen recuperaciones en las actividades de la vida diaria (http://www.pslgroup.com/dg/14985e.htm), o, en el del donezepilo, corrigen los trastornos conductuales asociados al Alzheimer (http://archneur.ama-assn.org/issues/v56n11/full/noc8200.html). Y siguiendo con teorías patogenéticas y fármacos, El Médico Interactivo recoge una noticia (http://www.medynet.com/elmedico/noticias/1999/11/20/n3.htm) a propósito de un simposium internacional sobre patologías neurodegenerativas organizado por la Fundación Ramón Areces. En este foro, Stuart Lipton, neurólogo de The Burnham Institute, afirma que en el año 2000 la demencia asociada al SIDA será más frecuente que la enfermedad de Alzheimer, y asegura que el futuro terapéutico lo representan los fármacos anti radicales libres. ¿Viva, pues, la vitamina E? O vivan los estrógenos, ya que la terapia sustitutiva, según AJC Slooter en el Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, parecen reducir el riesgo de Alzheimer de inicio precoz (http://psychiatry.medscape.com/reuters/prof/1999/11/11.18/ep11189b.html). La enfermedad de Alzheimer, pues, es un problema sociosanitario grave, al que se le va dando una creciente importancia... y al que al parecer le van saliendo cada vez más novios.

MEDICINA y PSIQUIATRIA
Sobre la esquizofrenia. En las últimas semanas se han dado a conocer varias aportaciones de importancia. Un artículo de Meltzer y colaboradores en el PNAS se detiene en la consideración de los síntomas cognitivos de la esquizofrenia, su papel nuclear en la enfermedad y la relevancia de los antipsicóticos atípicos: http://www.pnas.org/cgi/content/full/96/24/13591 (accesible para suscriptores sólo). Por otra parte, científicos de la Johns Hopkins han encontrado en un grupo de pacientes con esquizofrenia de debut reciente niveles muy elevados de transcriptasa inversa en el líquido cefalorraquídeo. Además de la inherente relevancia desde el punto de vista de la hipótesis vírica de la enfermedad, se plantea que esta enzima podría representar un marcador útil para su diagnóstico: http://hopkins.med.jhu.edu/NewsMedia/press/1999/NOV99/991117.HTM. En esta línea, un exhaustivo estudio realizado en Dinamarca ha descartado la influencia de infecciones (gripe) prenatales en la aparición de la esquizofrenia, pero llegan a la conclusión de que es factible que infecciones postnatales (como las infecciones víricas más comunes en la infancia) puedan representar un factor de riesgo: http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/yoa9032.html

Sobre el trastorno bipolar. Recogemos algunas aportaciones de interés. En primer lugar, un artículo sobre el tratamiento de la manía y el trastorno bipolar en niños y adolescentes (http://www.nami.org/youth/adoles_bipolar.htm) ampliado y complementado por los Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with bipolar disorder que publicó hace dos años la Academia Americana de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, y que están disponibles a texto completo en internet. http://www.bpso.org/practice.htm. Y un artículo sobre el riesgo de suicidio en el trastorno bipolar, del cual es coautora Kay R Jamison, a quien apreciamos mucho en esta casa y con la que recogimos una entrevista hace algunos números (http://www.ctv.es/USERS/jotajota/thmnews35.htm). El artículo se publicó en el Journal of Clinical Psychiatry y puedes leerlo en: http://www.psychiatrist.com/supplenet/v60s02/60s0211.htm

El suicidio en la vejez. Varios artículos recientes abordan la cuestión de la ideación suicida en la vejez.  En los Archives of General Psychiatry Alexopoulos y colaboradores encuentran que los predictores de ideación suicida en la vejez son los antecedentes de intentos serios previos, la falta de apoyo social y, en especial, la presencia de depresión severa (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/yoa8327.html). En el American Journal of Geriatric Psychiatry se aborda la cuestión desde otra óptica, que es la comunicación de la ideación suicida por parte del enfermo; Duberstein y colaboradores encuentran que a mayor edad hay menor tendencia a comunicar la ideación suicida, lo que indica que el riesgo de los pacientes es especialmente acusado:  http://ajgp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/7/4/289. En la misma revista se encuentra que hay una débil pero no significativa asociación de peor funcionamiento cognitivo con la utilización de métodos menos peligrosos en los intentos de suicidio en la vejez, que no parece influir en la letalidad real: http://ajgp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/7/4/317

Cafeína y embarazo.  El New England Journal of Medicine del 25 de noviembre publica un artículo que aborda la controvertida cuestión de si el café tiene consecuencias funestas para la continuidad del embarazo. Utilizando como marcador la paraxantina (metabolito del café) sérica materna, los autores llegan a la conclusión de que sólo hay riesgo de aborto espontáneo con concentraciones elevadísimas del producto: http://www.nejm.org/content/1999/0341/0022/1639.asp. La editorial acompañante aborda y desarrolla la cuestión y se pregunta si debería dejarse en cuarentena una recomendación de hace casi 20 años que aconseja a las embarazadas y lactantes limitar la ingesta de café y cafeína, llegando a la conclusión de que de momento es mejor ser prudente y no modificar las prácticas habituales: http://www.nejm.org/content/1999/0341/0022/1688.asp

A vueltas con las virtudes del alcohol. Esta vez toca su posible efecto antiACV. En el New England Journal of Medicine del 18 de noviembre se publican los resultados de seguimiento de una cohorte de médicos varones eeuuenses a lo largo de 12 años. Los resultados indican que los que beben en torno a una dosis de alcohol por semana tienen menos riesgo de ACV y ACV isquémico; los que bebian más de esa dosis no obtuvieron una mayor protección: http://www.nejm.org/content/1999/0341/0021/1557.asp. Un editorial acompañante (http://www.nejm.org/content/1999/0341/0021/1605.asp) desarrolla los posibles mecanismos por los que el alcohol ejercería esta acción y plantea los problemas que puede entrañar su prescripción facultativa.   TDA en adultos.  El Medical Journal of Australia recoge un artículo de revisión sobre la prolongación en la edad adulta del Trastorno por Déficit de Atención. La descripción es un tanto sombría por los consabidos problemas de comorbilidad, frecuente falta de reconocimiento por los clínicos, etc. Puedes leerlo en: http://www.mja.com.au/public/issues/171_8_181099/trollor/trollor.html   Fobia social.  (Perdón, Trastorno por Ansiedad Social).  El American Family Physician ha recogido en su último número un artículo sobre este prevalente (y prevalecido) trastorno, que puedes leer en: http://www.aafp.org/afp/991115ap/2311.html.  También en la misma fuente puedes acceder a una pequeña sección de información a pacientes sobre el problema: http://www.aafp.org/afp/991115ap/991115b.html   Guía sobre el Trastorno por Pánico. Las guidelines publicadas por la APA han suscitado una cierta polémica. En Medscape se revisan las guidelines, se plantean las controversias y se aportan comentarios de interés: http://psychiatry.medscape.com/Medscape/psychiatry/journal/1999/v04.n06/mh5717.busc/mh5717.busc-01.html

Estados mentales colectivos y cambio de milenio. La proximidad del cambio de milenio, unida a las catástrofes naturales y a las salvajadas que últimamente está cometiendo la especie humana, hacen que se esté creando un caldo de cultivo favorable para la aparición de estados colectivos pesimistas, supersticiosos y temerosos que cristalizan en angustias milenaristas, previsiones de Nostradamus, vistazos a las profecías de San Malaquías a propósito de la mala salud del Papa, y otras prácticas similares. En http://mentalhelp.net/perspectives/articles/art110119992.htm puedes leer un interesante artículo a propósito de estas cuestiones.

COMBI. El Center for Outcome Measurement in Brain Injury tiene una página web que aporta hasta doce escalas para valorar y seguir la evolución de pacientes con traumatismos y lesiones cerebrales: http://www.tbims.org/combi/list.html

El llanto en los niños. El BMJ del 27 de noviembre recoge un artículo comparando la efectividad anti-llanto de soluciones azucaradas y chupetes en neonatos. Los chupetes demostraron ser más efectivos, pero se demostró una acción sinergística de ambos procedimientos; es la demostración científica de las virtudes del chupete: http://www.bmj.com/cgi/content/full/319/7222/1393.  Editorial en http://www.bmj.com/cgi/content/full/319/7222/1381

Salud y fe. Como colofón, en la sección de cartas al director de los Archives of Family Medicine se contesta a un lector que se interesaba por la diferente esperanza de vida de las personas según su pertenencia a diferentes religiones. Curiosamente, existen estudios que se han detenido en esta cuestión, pero quienes responden sobre la misma señalan algunos aspectos metodológicos insatisfactoriamente resueltos hasta la fecha y que merecerían ser depurados en estudios futuros (por ejemplo: podría no ser lo mismo ser un católico practicante que no practicante). Para quien esté interesado en ver en qué curiosas cuestiones gastan su tiempo y su materia gris preclaros científicos, voilà la dirección URL:  http://archfami.ama-assn.org/issues/current/full/fqa1199-1.html

BOTICAS
Curiosidades sobre la fluoxetina. Nuestro boletín anterior recogió la noticia de que la fluoxetina y los ISRS parecían actuar como antidepresivos fundamentalmente a través de su acción sobre un neuroesteroide cerebral.  Ahora resulta que la fluoxetina es capaz de producir regeneración cerebral en ratas: http://www.newscientist.co.uk/ns/19991106/newsstory7.html.  Y en un tono más desenfadado, para quien esté interesado, en http://www.thegoodnamesweretaken.com/ProzacPez/ tienes una curiosa propuesta para administrar pastillas de Prozac con dispensadores de caramelos Pez.
Clozapina, síndrome neuroléptico maligno y síndrome pancerebelar. Un caso clínico recogido en Psychosomatics comunica la aparición de síndrome neuroléptico maligno en un paciente en tratamiento con clozapina.  Además, como secuela quedó un síndrome pancerebelar. Habrá que recordar que aunque la clozapina no es un fármaco precisamente inocuo, muchas veces se emplea en pacientes muy complejos y con factores de riesgo propios que podrían facilitar la aparición de complicaciones severas (en este caso, se trataba de un joven de 17 años, institucionalizado y con retraso mental): http://psy.psychiatryonline.org/cgi/content/full/40/6/518
Clomipramina y Dismorfofobia. En los Archives of General Psychiatry se recoge un trabajo que demuestra que la clomipramina es más efectiva que la desimipramina en el tratamiento de la dismorfofobia (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/yoa8386.html), lo cual abunda en la teoría serotoninérgica del trastorno.  Hay un comentario adjunto en: http://archpsyc.ama-assn.org/issues/current/full/ycm9297.html
Sertralina y trastorno por atracones. Una nueva virtud de los ISRS: http://www.pslgroup.com/dg/148baa.htm
El ajo no erradica al Helicobacter. Y es una lástima. Las esperanzas concebidas a partir de indicios previos in vitro y estudios epidemiológicos que parecían indicar que las dietas ricas en ajo protegían contra el bicho, no han podido confirmarse, como informa una carta publicada en los Archives of Internal Medicine: http://archinte.ama-assn.org/issues/v159n20/full/ilt1199-5.html

INTERNET INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Microsoft, los virus y el efecto 2000. A poco más de un mes del 1 de enero del 2000 Microsoft ha llegado a un acuerdo con varias compañías de antivirus para poner a disposición de los usuarios software gratuiro a prueba durante 90 días para proteger los equipos informáticos en el comienzo del año 2000.  Son en total seis compañías.  Para acceder a ellas, visita http://www.microsoft.com/y2k/antivirus/Spanish/  

Prilissa, un nuevo virus que se distribuye por Internet. Al parecer, este nuevo virus se activaría el 25 de diciembre. Infecta los documentos de Word con macros definidas y formatea el disco duro. Se expande a través de correo electrónico; procede de la libreta de direcciones de un contacto, con el encabezamiento "Pictures más el nombre del usuario registrado en Microsoft Word" y con el texto "This document is very Important and you´ve GOT to read this !!!". Información al respecto e intrucciones de seguridad en: http://ibrujula.com/1999/11/martes,23,5.htm  

Bubbleboy.Seguimos con virus. En nuestro boletín previo recogimos la aparición de este nuevo gusano, tipo Melissa.  Insistimos en que hay que protegerse. En http://antivirus.about.com/compute/antivirus/library/weekly/aa111399.htm hay  varias sugerencias. Además, recordar que Microsoft ha puesto a disposición de los usuarios del Outlook y Outlook Express un parche que puedes bajarte en: http://www.microsoft.com/security/bulletins/MS99-032.asp  

Wordware 2000. Shareware que permite enriquecer Word 97 y Word 2000 con una colección de macros y plantillas que mejoran e incrementan sus posibilidades. Está en: http://www.amfsoftware.com/word/wordware.html  

Odin II, 2.21. Otro programa interesante, y gratuito. Explora el disco duro y elimina todas las imágenes que estén duplicadas. Si tienes muchas imágenes y un disco colapsado, puede resultarte muy útil: http://www.cuci.nl/~omega/odin/   

Para conocer tu número de protocolo internet. Si no conoces tu número IP, el TellIP te lo cuentan. Basta con que te dirijas a su página (http://www.pagecount.com/software/tellip); aparecerá en ella tu número de protocolo y tu hostname.  

Para ir de compras por internet. Dos recursos curiosos y prácticos. Landsend (http://www.landsend.com/) permite ir de compras por internet con un amigo que esté en otro ordenador. Se puede compartir la cesta de compra, y si uno de los dos socios decide dejarlo, puede ser sustituido por otro. Por otra parte, DealPilot Express permite comprar con ventaja, ya que te indica en qué dirección puedes encontrar a mejor precio el producto que estás buscando. Tienes una versión beta gratuita en: http://www.dealpilot.com/  

El humor como test para definir las preferencias del sujeto. Una compañía israelí, NetCustomize Corp, que aspira a dedicarse al comercio electrónico, ha tenido una curiosa ocurrencia para caracterizar a sus clientes potenciales y poder establecer su perfil con el fin de enviarles sugerencias comerciales concretas adaptadas a sus gustos. Se trata de conocer al individuo en cuestión a través de sus criterios humorísticos. Se expone un chiste, que el sujeto debe puntuar desde una absoluta falta de gracia hasta "muy gracioso". El procedimiento se repite hasta en 25 ocasiones (25 chistes, por lo tanto), con lo que se delinean más o menos los gustos humorísticos de la persona y se está así en condiciones de establecer su perfil personal... y comercial: http://www.elol.com  

Combatir el spam. El spam, como sabéis, es ese correo electrónico basura, no solicitado, que nos aparece en el buzón electrónico y que amenaza con anegar y desbordar nuestra cuenta. Es como las ofertas que colapsan nuestro buzón postal, pero en virtual, vamos. El problema debe ser serio en los EEUU. A mí me llega poco, pero curiosamente, sobre todo a través de listas de distribución. Si quieres informarte sobre cómo combatirlo debidamente, lee un interesante artículo que aparece en La Brújula: http://ibrujula.com/1999/11/viernes,12,1.htm  

Caravana de mujeres a Silicon Valley. La meca de la tecnología informática es, al parecer, un pozo en el que viven y se agolpan sobre todo varones solteros y con excelente poder adquisitivo. Todo un buen partido, al menos para una caravana de mujeres que en la primera semana de noviembre se dio cita en el lugar aprovechando la convención anual de American Singles. Al menos, eso es lo que nos cuentan en http://www.cnn.com/US/9911/14/leisure.singles.reut/index.html. Como Zeberio o Plan, pero en yankee y sofisticado.

OCIO y CULTURA
Historia de las grandes exploraciones marítimas. En The Age of Exploration Curriculum Grade puedes informarte sobre la historia de las grandes exploraciones y descubrimientos marítimos. Los fenicios, los vikingos, los portugueses, los polinesios, Colón, Magallanes, todos codo con codo. Habrá quien se duela de la falta de alusiones a los balleneros baskos y sus asentamientos supuestamente precolombinos en Terranova, pero es difícil contentar a todo el mundo: http://www.mariner.org/age/menu.html  

Los pergaminos del Mar Negro. De creciente interés, sobre todo en las últimas semanas, en que se presentan como prueba documental de la pertenencia de Jesús a la secta de los esenios. Lo tienes en: http://metalab.unc.edu/expo/deadsea.scrolls.exhibit/intro.html  

El recurso definitivo sobre cine. En The Internet Movie Database encontrarás todo, todo, lo que uno podría querer saber sobre el cine o series de televisión. Puedes hacer las búsquedas por el título de los filmes, el nombre de los actores o de cualquier otro participante en las películas, o incluso por el nombre de los personajes. Y encontrarás esos datos tan curiosos, y tan eruditos con que nos apabullan en programas sobre cine. Por ejemplo, que el niño de la Addams Family le vendía pan años después a Jack Nicholson en Mejor Imposible. Completisima. También hay datos sobre el cine español; y sólo concediendo valor a una base de datos exhaustiva y omnicomprensiva puede uno entender que aparezca la filmografía de Pajares & Esteso o se incluya entre los actores al Dr Cabeza (¿qué fue de él?) por su participación en títulos tan significativos como "Un pasota con corbata" o "Y del Seguro ... líbranos, Señor.  Está en: http://us.imdb.com/  

Shakespeare en el arte.  Las obras de Shakespeare han sido una incesante y constante inspiración para la pintura, en especial, y como es lógico, para las escuelas británicas. Más allá de la obvia Ophelia del prerrafaelita Millais existen muchas otras obras que podrás explorar en: http://www.emory.edu/ENGLISH/classes/Shakespeare_Illustrated/Shakespeare.html  

El Punto Bobo. Para los y las entusiastas de esta relajante técnica de punto. Diseños novedosos, originales, modernistas.  Hay muestras gratuitas y existe la posibilidad de encargar modelos: http://www.puntobobo.com/index_cs.html  

El diccionario del Diablo. Ambrose Bierce fue un escritor norteamericano con un corrosivo estilo que gozó de gran reputación por su ingenio y rebeldía. Desapareció en México, durante la Revolución (la película Gringo Viejo, en la que el escritor es interpretado por Gregory Peck, recrea y fantasea los úlmos meses de vida de don Ambrosio). Una muy notable obra de nuestro autor, The Devil's Dictionnary, está disponible en: http://www.alcyone.com/max/lit/devils/  

Indice de Biografías en Español.  Desarrollado en México; lo tienes en: http://www.mexco.nu/serv4/index.shtml. Las fuentes, e incluso la calidad de los textos es muy variada, pero representa un esfuerzo muy meritorio y un acercamiento al idioma castellano de algunas biografías difíciles de encontrar en este idioma. Eso sí, es como raro leer que una de las biografías disponibles es la de Heriberto Jorge Wells  

Para aprender asturiano. Una página divulgadora y pedagógica sobre la Llingua Asturiana.  Hermosa, pero un poco lenta: http://www.asturies.org/asturianu/ast.htm  

Mont Saint Michel. En el límite de Normandía con Bretaña se alza el Monasterio de Mont Saint Michel, un lugar cargado de magia e historia. Al misterio propio del lugar se unen unas vivísimas mareas que aislaban en el pasado el islote de la tierra firme. Como otros lugares y monumentos significados, la Unesco lo designó patrimonio de la Humanidad. Información en: http://www.sitesatlas.com/Europe/France/MontStMichel.htm  

Peter Rabbit. La escritora británica Beatrix Potter, inspirada sin duda por el entorno del Lake District, en el que vivió gran parte de su vida, creó un mundo de cuentos rural, bucólico, poblado por el conejito Peter Rabbit y sus amigos. La propia autora ideó las figuras de los personajes de estos cuentos un tanto victorianos pero que han resistido el paso del tiempo. En el website oficial puedes obtener información e incluso tienes a tu disposición tres breves cuentos en inglés. Aunque es lento puede tener interés si tienes churumbeles en edad de escolarización en inglés: http://www.peterrabbit.co.uk/templates/index1.cfm?CFID=151586&CFTOKEN=45526138

NOVEDADES EN LA PAGINA WEB: http://www.ctv.es/USERS/jotajota
Sala de Lectura. Iris Murdoch, filósofo de formación y una de las más notables figuras de la narrativa británica de las últimas décadas, falleció el pasado 7 de febrero en una residencia de ancianos de Oxford, tras varios años afecta de enfermedad de Alzheimer. Su esposo, el filólogo y escritor John Bayley ha escrito recientemente varios libros acerca de su vida en común con la escritora su obra o el proceso de la enfermedad. Aunque hay al menos otros dos (Iris; ISBN: 0349112150; Iris and the Friends, ISBN: 0715629328), nosotros podemos hablar de An Elegy for Iris (ISBN: 0312198647), un libro de título chirriante, por cuanto es una elegía escrita en vida de la novelista. En él, Bayley recuerda la vida en común de lo que parece haber sido una pareja (o tal vez habría que decir, con el autor, una sociedad de dos) un tanto peculiar, pero aparentemente nada snob aun tratándose de dos figuras muy notables del panorama cultural inglés. En lo tocante a la enfermedad, Bayleys describe con agudeza el empobrecimiento de su esposa, sus preguntas perseverantes y sus conductas, pero sin llegar a elaborar nada que se parezca a un diario del cuidador. También reflexiona acerca de sus propias explosiones de ira al verse desbordado por los comportamientos de su mujer, situación ésta universal en los cuidadores familiares de enfermos de demencia.,Resulta patético el relato de su viaje a Londres para celebrar el día de Navidad con un hermano; Iris y John se nos presentan como una desvalida pareja septuagenaria y solitaria que recorre en soledad unas calles que evocan tiempos pasados al cuidador y aparentemente no producen ninguna emoción en la enferma, más allá de una cierta placidez.  Para quien esté interesado, hay una página bastante amplia sobre su vida y su obra en: http://www.robotwisdom.com/jorn/iris.html, en la que se alude al libro que comentamos hoy THMHighlights: Ya que hemos abordado a diversos niveles aspectos relacionados con la vejez, nos detenemos en un artículo publicado hace 100 años en JAMA que reproducía la propia revista en su número del 3 de noviembre (http://jama.ama-assn.org/issues/v282n17/full/jjy90035-1.html).  Se trata de una reflexión de un profesor de lo que podría ser Patología Médica sobre la falta de conocimiento de los médicos y la falta de formación de los estudiantes de Medicina en torno a lo que hoy en día llamaríamos Gerontología y Geriatría: Un Alegato por los Viejos Netxorradas: Idioma de las mujeres y los hombres Los Beautiful Brains en MP3: ya está aquí el último trabajo de los Beautiful Brains, Toma la Medicación. Un álbum definitivo, pleno de sensibilidad y musicalidad, que eleva la Psicobalada a un genero musical por derecho propio. Tratar de obtener uno de vuestro visitador de Beecham. Si nó, nos lo pedís, y veremos qué se puede hacer. Podéis escuchar algunas canciones desde: incluyendo las dos canciones censuradas Gerentes y Póntelo Pónselo Indice actualizado

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